INSTALASI BEDAH SENTRAL |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Bedah Sentral | | Kejadian Masuknya Alat/Instrumen Medis Dari IBS Ke Dalam Mesin Cuci Laundry | BULANAN | 31 | 0.00 % | 3.23 % | 3.57 % | 3.23 % | 0.00 % | 2.5 % | |||||
INSTALASI CSSD |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi CSSD | | Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri Berbasis Risiko pada Petugas Dekontaminasi | BULANAN | 20 | ≥ 80.00 % | 98.17 % | 100.00 % | 94.37 % | 100.00 % | 98.35 % | |||||
INSTALASI FARMASI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Farmasi | | Keterlambatan Waktu Penerimaan Obat Jadi | BULANAN | 37 | ≤ 10.00 % | 15.60 % | 13.89 % | 23.86 % | 15.08 % | 16.9 % | |||||
INSTALASI GAWAT DARURAT |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Gawat Darurat | | Angka persentase pasien rawat inap tertahan di UGD | BULANAN | 36 | ≤ 5.00 % | 65.07 % | 52.47 % | 36.02 % | 20.29 % | 44.62 % | |||||
INSTALASI GIZI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Gizi | | Ada benda asing di dalam makanan yang disajikan ke pasien | BULANAN | 29 | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % | |||||
INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA & PRASARANA RS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit | | Ketepatan Waktu Pemeliharaan Alat Life Support Rumah Sakit | BULANAN | 26 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | N/A | 100 % | |||||
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Unit Kesehatan Lingkungan | | Penyelesaian masalah aduan ruangan terhadap keberadan vektor dan binatang pengganggu | BULANAN | 24 | 100.00 % | 94.59 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 96.55 % | |||||
INSTALASI RAWAT INAP 1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Inap 1 | | Ketepatan pasien pulang meninggalkan ruang rawat < 2 jam setelah dinyatakan pulang oleh DPJP | BULANAN | 35 | 100.00 % | 99.73 % | 99.50 % | 99.20 % | 93.21 % | 98.14 % | |||||
INSTALASI RAWAT INAP 2 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Inap 2 | | Persentase akseptor Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) KB Pasca Persalinan dan KB pasca keguguran | BULANAN | 40 | ≥ 80.00 % | 38.03 % | 23.58 % | 35.90 % | 30.60 % | 32.24 % | |||||
INSTALASI RAWAT INTENSIF |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Intensif | | Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | BULANAN | 31 | ≤ 5.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % | |||||
INSTALASI RAWAT JALAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Jalan | - | Persentase pendaftaran online menggunakan mobile JKN | BULANAN | 30 | > 80.00 % | 44.32 % | 45.12 % | 44.32 % | 46.59 % | 45.09 % | |||||
BAGIAN ASET DAN TATA LAKSANA |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Bagian Aset dan Tata Laksana | | Ketepatan Waktu Penyelesaian Laporan Aset BMD | 6 BULAN | 27 | 100.00 % | 0 % | |||||||||
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Bagian Aset dan Tata Laksana | | Ketepatan Waktu Penyelesaian Laporan Aset BMD | 6 BULAN | 27 | 100.00 % | 0 % | |||||||||
BAGIAN UMUM |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Bagian Umum | Tim Kerja Rumah Tangga dan Humas | Pemantauan penerapan kawasan tanpa asap rokok di lingkungan RSUD Aji Muhammad Parikesit | BULANAN | 31 | ≥ 80.00 % | 40.91 % | 55.56 % | 58.82 % | 77.27 % | 58.23 % | |||||
KOMITE K3-RS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite K3RS | | Kejadian Kecelakaan Kerja Zero Fatality Pada Karyawan RSUD A.M Parikesit | BULANAN | 38 | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % | |||||
KOMITE KEPERAWATAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Maret | Rata-Rata | ||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite Keperawatan | | Angka Kepatuhan re-kredensial perawat / bidan | 3 BULAN | 39 | 100.00 % | 100.00 % | 100 % | ||||||||
KOMITE PPI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Rata-Rata | |||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite PPI | - | Kejadian Petugas Terpajan Benda/Bahan Infeksius | BULANAN | 25 | 0.00 % | 0.20 % | 0.60 % | 0.60 % | 0.20 % | 0.4 % | |||||
