INSTALASI BEDAH SENTRAL |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Bedah Sentral | | Kepatuhan pelaksanaan Surgical Safety checklist | BULANAN | 38 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % |
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | Rata-Rata | |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Bedah Sentral | | Ketepatan Waktu Operasi Elektif | BULANAN | 35 | ≥ 80.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % | |
INSTALASI CSSD |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi CSSD | | Produk memenuhi kriteria uji visual setelah disterilisasi | BULANAN | 22 | 100.00 % | 100.00 % | 99.98 % | 100.00 % | 92.99 % | 100.00 % | 99.98 % | 99.79 % | 100.00 % | 100.00 % | 99.27 % |
INSTALASI FARMASI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Farmasi | | Kejadian Medication Error Pada Pasien | BULANAN | 36 | 0.00 % | 0.01 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % |
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Farmasi | | Kejadian Medication Error Pada Pasien | BULANAN | 36 | 0.00 % | 0.01 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % |
INSTALASI GAWAT DARURAT |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Gawat Darurat | - | Kelengkapan berkas rekam medik UGD non rawat inap | BULANAN | 40 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % |
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Gawat Darurat | - | Kelengkapan berkas rekam medik UGD non rawat inap | BULANAN | 40 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % |
INSTALASI GIZI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Gizi | | Kepuasan pasien terhadap pelayanan makanan melalui survey kepuasan pasien | BULANAN | 32 | ≥ 88.50 % | 98.69 % | 98.60 % | 98.80 % | 98.93 % | 98.15 % | 98.83 % | 98.63 % | 98.82 % | 99.27 % | 98.75 % |
INSTALASI LABORATORIUM |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Laboratorium | | Persentase Permintaan Produk Darah yang tidak Terpakai | BULANAN | 23 | ≤ 20.00 % | 3.98 % | 0.51 % | 0.90 % | 0.00 % | 0.55 % | 0.69 % | 0.75 % | 0.13 % | 0.98 % | 0.94 % |
INSTALASI LAUNDRY |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Laundry | | Ketepatan waktu distribusi linen bersih untuk ruang perawatan kurang dari 3 Jam | BULANAN | 33 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % |
INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA & PRASARANA RS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit | | Ketepatan Waktu Pemeliharaan Alat Life Support Rumah Sakit | BULANAN | 33 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % |
INSTALASI RAWAT INAP 1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Unit Kemoterapi | | Persentase Angka Kejadian Ektravasasi dengan Pemberian Kemoterapi melalui Intravena | BULANAN | 37 | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.00 % | 0 % |
INSTALASI RAWAT INAP 2 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Inap 2 | - | Berkas klaim BPJS pasien yang di rawat di IRNA 2 dengan status pending | BULANAN | 35 | 0.00 % | 8.33 % | 12.99 % | 8.16 % | 9.97 % | 8.28 % | 4.85 % | 7.69 % | 3.81 % | 5.25 % | 7.65 % |
INSTALASI RAWAT INTENSIF |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Intensif | - | Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | BULANAN | 25 | ≤ 5.00 % | 0.00 % | 1.04 % | 0.00 % | 0.42 % | 0.63 % | 0.58 % | 0.00 % | 0.40 % | 1.38 % | 0.5 % |
INSTALASI RAWAT JALAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rawat Jalan | | Waktu Tunggu Pasien Pendaftaran Rawat Jalan | BULANAN | 35 | ≥ 80.00 % | N/A | 51.24 % | 40.91 % | 53.72 % | 56.61 % | 58.68 % | 59.67 % | 60.33 % | 61.57 % | 55.34 % |
INSTALASI REHABILITASI MEDIK |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rehabilitasi Medik | | Waktu Tunggu Program Terapi Rehabilitasi Medik | BULANAN | 27 | ≥ 80.00 % | 23.58 % | 24.85 % | 26.01 % | 29.49 % | 24.01 % | 23.80 % | 16.19 % | 60.96 % | 17.65 % | 27.34 % |
INSTALASI REKAM MEDIS DAN MANAJEMEN DATA |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Instalasi Rekam Medik dan Manajemen Data | | Kualitas Suhu dan Kelembapan Ruang Server SIM-RS | BULANAN | 33 | ≥ 90.00 % | 73.68 % | 86.96 % | 81.25 % | 87.50 % | 83.33 % | 83.33 % | 91.30 % | 90.00 % | 85.71 % | 85.06 % |
BAGIAN ASET DAN TATA LAKSANA |
|||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Tata Laksana | | Kelengkapan Berkas Administrasi Proses Penyusutan Arsip di Record Center | 6 BULAN | 31 | ≥ 70.00 % | 0 % | |||||||||
BAGIAN PENYUSUNAN PROGRAM DAN KEUANGAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Maret | Juni | Rata-Rata | |||||||
| Mutu Prioritas Unit | Bagian Penyusunan Program dan Keuangan | | Ketepatan waktu monev pelaksanaan kegiatan dan realisasi anggaran | 3 BULAN | 30 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % | |||||||
BAGIAN UMUM |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Rumah Tangga dan Humas | Bagian Umum | TIDAK ADA PENGUNJUNG/ PEMBESUK YANG MASUK DI RUANG PELAYANAN RAWAT INAP DILUAR JAM BESUK | BULANAN | 31 | 100.00 % | 83.87 % | 85.71 % | 93.55 % | 93.33 % | 96.77 % | 96.67 % | 83.87 % | 80.65 % | 66.67 % | 86.81 % |
BIDANG KEPERAWATAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Bidang Keperawatan | - | Presentase Kejadian IKP karena kelalaian | BULANAN | 25 | 0.00 % | 44.44 % | 13.33 % | 20.00 % | 45.45 % | 50.00 % | 66.67 % | 60.00 % | 33.33 % | 0.00 % | 35.62 % |
BIDANG PELAYANAN MEDIK |
|||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Asuhan dan Mutu Medik | | Terkumpulnya Panduan Praktik Klinis oleh Kelompok Staf Medis | 6 BULAN | 33 | 100.00 % | 0 % | |||||||||
BIDANG PENGEMBANGAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Penelitian , Pengembangan dan Inovasi | | Jumlah kunjungan pasien baru di Rumah Sakit | BULANAN | 28 | ≥ 500.00 % | 348.00 % | 9436.00 % | 4779.00 % | 4300.00 % | 3876.00 % | 4077.00 % | 4381.00 % | 3846.00 % | 4250.00 % | 4365.89 % |
BIDANG PENUNJANG |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Bidang Penunjang | | Ketepatan Waktu Penanganan Permasalahan pada Instalasi dibawah koordinasi Bidang Penunjang | BULANAN | 35 | 100.00 % | 88.00 % | 100.00 % | 75.00 % | 83.33 % | 100.00 % | 88.89 % | 95.56 % | 88.46 % | 92.68 % | 91.76 % |
CASEMIX |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | Rata-Rata | |
| Mutu Prioritas Unit | Casemix | | Proporsi Pengajuan Klaim RSUD A.M Parikesit | BULANAN | 32 | ≥ 95.00 % | 94.03 % | 86.17 % | 90.99 % | 89.63 % | 89.32 % | 90.27 % | 91.17 % | 90.08 % | 90.23 % | |
KOMITE K3-RS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Komite K3RS | | Kepatuhan Staf Komite K3 Melakukan Safety Patrol Di RSUD Aji Muhammad Parikesit | BULANAN | 31 | ≥ 80.00 % | N/A | 92.31 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 99.04 % |
KOMITE KEPERAWATAN |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Maret | Juni | Oktober | Rata-Rata | ||||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite Keperawatan | | Angka Kepatuhan re-kredensial perawat / bidan | 3 BULAN | 38 | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100.00 % | 100 % | ||||||
KOMITE MEDIK |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Komite Medik | | Kepatuhan Terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway) Prioritas Rumah Sakit | BULANAN | 33 | ≥ 80.00 % | 100.00 % | N/A | 92.31 % | 100.00 % | 88.89 % | 56.25 % | 90.00 % | 96.30 % | 94.44 % | 90.26 % |
KOMITE MUTU |
|||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite Mutu | - | Kepatuhan pelaksanaan Supervisi Indikator Mutu | 3 BULAN | 35 | 100.00 % | 0 % | |||||||||
KOMITE PPI |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Januari | Februari | Maret | April | Mei | Juni | Juli | Agustus | September | Rata-Rata |
| Mutu Prioritas Unit | Komite PPI | - | Kejadian Petugas Terpajan Benda/Bahan Infeksius | BULANAN | 32 | 0.00 % | 0.00 % | 0.30 % | 0.00 % | 0.00 % | 0.15 % | 0.44 % | 0.14 % | 0.14 % | 0.29 % | 0.16 % |
KOMITE TENAGA KESEHATAN LAIN |
|||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategori Indikator Mutu | Validator | Judul Indikator Mutu | Frekuensi Pengumpulan | Scoring Matriks | Standar | Rata-Rata | |||||||||
| Mutu Prioritas Unit | Komite Tenaga Kesehatan Lain | | Angka Pelanggaran Etik dan Disiplin Profesi Tenaga Kesehatan Lain | BULANAN | 25 | 0.00 % | 0 % | |||||||||