Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit Tahun 2024

INDIKATOR TERKAIT MANAJEMEN RISIKO
ANGKA PRESENTASE PASIEN RAWAT INAP TERTAHAN DI UGD
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Gawat Darurat 35 ≤ 5.00 % 63.44 % 52.44 % 33.9 % 41.3 % 42.48 % 46.5 % 57.66 % 87.22 % 87.22 % 50.86 % 55.13 %
KETERLAMBATAN WAKTU PENERIMAAN OBAT RACIKAN
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Farmasi ≤ 3.00 % 0.25 % 5.66 % 2.21 % 2.08 % 3.4 % 1.85 % 2.48 % 2.82 % 12.18 % 2.9 % 3.54 %
INDIKATOR SESUAI TUJUAN STRATEGIS RUMAH SAKIT (KPI)
INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Bagian Umum ≥ 76.00 % 93.56 % 92.96 % 92.21 % 92.43 % 91.12 % 91.53 % 90.18 % 89.84 % 90.75 % 91.52 % 91.61 %
INDIKATOR PELAYANAN KLINIS PRIORITAS
DOOR TO WIRE CROSSING PADA STEMI AKUT < 90 MENIT
P.I.C Scoring Matriks Standar Rata-Rata
Instalasi Rawat Jalan 100.00 % 0 %
KEJADIAN KOMPLIKASI HAEMATOMA SETELAH TINDAKAN KATETERISASI JANTUNG TRANSRADIAL.
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Jalan 26 ≤ 20.00 % 16.67 % 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.67 %
PERSENTASE ANGKA KEJADIAN EKTRAVASASI DENGAN PEMBERIAN KEMOTERAPI MELALUI INTRAVENA
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Inap 1 0.00 % 0 0 0 0 0 0 0 1.45 % 0 0 0.15 %
WAKTU TUNGGU PENEGAKAN DIAGNOSIS AWAL KANKER PAYUDARA
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Laboratorium 100.00 % N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A 0 %
INDIKATOR TERKAIT PERBAIKAN SISTEM
KEPATUHAN PELAKSANAAN TEKNIK KEBERSIHAN LINGKUNGAN
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Komite PPI 27 100.00 % 75.52 % 75.21 % 93.53 % 91.42 % 92.54 % 91.51 % 94.61 % 90.91 % 93.18 % 90.21 % 88.6 %
KESIAPAN PENYELESAIAN RESEP OBAT PULANG PASIEN RAWAT INAP
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Farmasi ≥ 80.00 % 94.84 % 96.21 % 92.58 % 96.33 % 96.13 % 99.33 % 96.77 % 96.77 % 85.33 % 88.71 % 94.3 %
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
KELENGKAPAN PENGISIAN ASSESMEN AWAL RISIKO JATUH DI UGD
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rekam Medis dan Manajemen Data 100.00 % 85.17 % 87.81 % 82.11 % 92.26 % 99.33 % 98.91 % 95.96 % 93.7 % 98.77 % 100 % 91.22 %
KEPATUHAN DOKUMENTASI PELAKSANAAN KOMUNIKASI EFEKTIF PADA SAAT SERAH TERIMA ASUHAN PASIEN (HANDOVER) ANTAR SHIFT JAGA OLEH PROFESIONAL PEMBERI ASUHAN (PPA) UGD
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Rata-Rata
Instalasi Gawat Darurat 100.00 % 97.91 % 97.67 % 99.71 % 100 % 100 % 100 % 99.37 % 97.75 % 98.18 % 99.05 %
KEPATUHAN DOUBLE CHECK PENYIAPAN OBAT HIGH ALERT GOLONGAN SITOSTATIKA
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Farmasi 100.00 % 100 % 75.22 % 89.47 % 96.62 % 99.26 % 100 % 100 % 100 % 94.89 % 100 % 95.52 %
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Bedah Sentral 36 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Farmasi 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Gawat Darurat 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Laboratorium 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Radiologi 100.00 % N/A 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Inap 1 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Inap 2 100.00 % 100 % 98.97 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 99.86 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Intensif 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Jalan 28 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 98.7 % 100 % 100 % 100 % 99.87 %
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rehabilitasi Medik 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Komite PPI 40 ≥ 85.00 % 79.59 % 80.78 % 79.65 % 80.24 % 79.01 % 78.93 % 78.84 % 78.8 % 78.26 % 77.49 % 79.17 %
KEPATUHAN PELAKSANAAN SURGICAL SAFETY CHECKLIST
P.I.C Scoring Matriks Standar Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Bedah Sentral 34 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
KEPATUHAN PETUGAS DALAM PENATALAKSANAAN RISIKO PASIEN JATUH DI POLIKLINIK
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Rawat Jalan 26 100.00 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
P.I.C Scoring Matriks Standar Januari 2024 Februari 2024 Maret 2024 April 2024 Mei 2024 Juni 2024 Juli 2024 Agustus 2024 September 2024 Oktober 2024 Rata-Rata
Instalasi Laboratorium 100.00 % 99.24 % 98.24 % 98.6 % 97.66 % 98.35 % 99.61 % 98.95 % 98.01 % 99.55 % 99.55 % 98.78 %
INDIKATOR TERKAIT PENELITIAN KLINIS DAN PROGRAM PENDIDIKAN KEDOKTERAN
TERLAKSANANYA PROSES PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN YANG BERKUALITAS DI RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT
P.I.C Scoring Matriks Standar Maret 2024 Juni 2024 September 2024 Rata-Rata
Tim Koordinasi Pendidikan ≥ 80.00 % 70.59 % 77.06 % 87.79 % 75.67 %